82100, вул, 22-Січня, 41, м. Дрогобич, Львівська область, Україна

(03244)2-15-38

Положення

Форма електронного запиту на інформацію

Прізвище фізичної особи / найменування

юридичної особи, об’єднання громадян

Ім’я / відомості про юридичну особу

По батькові / керівництво, код ЄДРПОУ

 

Номер телефону

Поштова адреса вулиця, проспект ______________________________

будинок, корпус ______________________________

квартира ______________________________

населений пункт ______________________________

область ______________________________

район ______________________________

індекс ______________________________

Вид, назва, реквізити чи короткий зміст документа, щодо якого зроблено запит

Зміст запиту

 Відповідь на запит на інформацію прошу надіслати на електронну адресу

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *